Bảo hiểm mua dễ, khó khăn đòi

0

Giao kèo thiếu tin tức , giấu bệnh, nộp phí trễ, chữ viết chẳng phải của người dùng … là một số yếu tố mà một vài doanh nghiệp bảo hiểm ‘vạch lá tìm sâu’ nhằm mục đích là khước từ bồi hoàn cho người dùng .

Tháng 7.2014, bà Nguyễn Thị Bi (Bình Định) ký kết tậu bảo hiểm của tổ chức bảo hiểm nhân thọ AIA VN cho chồng là ông Nguyễn Hữu Thành, làm nghề đánh cá với mức bảo hiểm 400 triệu đồng. Hơn 2 tháng sau, chồng bà chết do trượt chân té chấn thương sọ não. Là người thụ hưởng, bà Bi yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm nhưng AIA thẳng thừng chối từ với tác nhân ông Thành không trực tiếp viết và ký vào hồ sơ yêu cầu bảo hiểm, mà đại lý đã viết thay.“Loạn ” lý do “xù tiền”Theo ấy , AIA từ khước bồi thường và hoàn trả lại toàn bộ phí bảo hiểm 12,5 triệu đồng cho bên mua . Vì đang khiếu năn nỉ , bà Bi không ưng ý khoản hoàn trả, nhưng AIA lại chuyển số tiền này cho đại lý, đại lý này lấy tiền cấn trừ công nợ với bà Bi.Không nhắc một vài trường hợp trục lợi bảo hiểm, đa tỉ lệ bị khước từ bồi thường nghĩ họ bị lừa, tiền của họ như đổ xuống sông xuống biển, tiền mất tật mang. doanh nghiệp bảo hiểm cần minh bạch , công bằng hơn nữa, giao kèo không tiểu tiết ngoắt ngoéo , nhằm mục đích là người dân không “run tay” khi đầu cơ mua bảo hiểm “AIA buộc chữ viết và chữ ký trong giao kèo phải theo quy định, nhưng lại chẳng phải chịu phận sự khi đại lý tự tung tự tác, không cung cấp thông tin chính xác , không vận dụng đúng phác đồ , gây thiệt hại cho quý khách . các chuyên gia đã đi kiện AIA về phận sự của đại lý bảo hiểm theo điều khoản 88 của luật kinh doanh bảo hiểm để đòi tiền bồi thường 400 triệu đồng”, ông Trương Minh Cát Nguyên, Giám đốc công ty đáp bảo hiểm Tila – đại diện cho bà Bi, nói. TAND Q.1 (TP.HCM) là nơi thụ lý xử lý vụ kiện này nhưng cho đến nay vẫn chưa đưa ra xét xử sơ thẩm.Bà Ngô Hoàng Thị Mỹ Tú (ngụ TP.HCM) cũng rơi tới trường hợp như vậy với doanh nghiệp bảo hiểm Dai-ichi Life VN. Chồng bà Tú là kỹ sư xây dựng , đã từ trần ngày 30.4.2012 do bị nhồi máu cơ tim, phù phổi cấp. Sau lúc chồng mất, bà Tú tới Dai-ichi Life đề xuất chi trả bảo hiểm hợp đồng An phồn thịnh vẹn toàn mà chồng bà ký ngày 30.3.2011 với trị giá 800 triệu đồng. Nhưng Dai-ichi Life đã cho rằng quý khách khai báo bệnh không trung thực , vi phạm hiệp đồng , không chi trả bất cứ khoản phí nào, mà chỉ trả lại trị giá hoàn lại của giao kèo là hai ,9 triệu đồng (làm tròn), trong khi trước đấy , hóa đơn trình bày chồng bà đã đóng bảo hiểm tổng cộng 90,6 triệu đồng.Trong khi ấy , bà N.T.L.Th. (ngụ Hà Nội) cũng bị bảo hiểm nhân thọ Manulife chối từ chi trả quyền lợi bảo hiểm. Đầu năm 2014, bà Th. tậu bảo hiểm Viên mãn trọn đời – cho em, bảo hiểm 31 bệnh nguy hiểm . Đầu năm 2016 bà nhập viện điều trị với chẩn đoán “K giáp”. Sau ấy , bà gửi hóa đơn trả tiền trị giá hơn 27 triệu đồng đến Manulife, nhưng đơn vị này cho thấy bà đã khai báo không trung thực về việc đã bị nhân tuyến giáp 10 năm nay, nên đã đình chỉ vận dụng hợp đồng và giữ lại toàn bộ phí bảo hiểm đã đóng. Không các vậy, doanh nghiệp còn từ khước luôn quyền lợi miễn đóng phí (lúc các bạn chúng ta nhận biết có bệnh nằm trong phạm vi bảo hiểm thì chẳng phải tiếp diễn đóng phí, mà hợp đồng tự có hiệu lực tới thời điểm nhất định). Bà Th. đang nhờ một số luật sư tư vấn đòi lợi quyền , bởi theo quy định, trên 2 năm thì hợp đồng không hồi tố một số lỗi trong khai báo thông tin của quý khách , đây là điều công ty bảo hiểm cố ý bỏ qua.“Run tay” tậu bảo hiểmMua bảo hiểm là để có thể đề phòng rủi ro, nhưng trong rất nhiều trường hợp, rủi ro nhất lại xuất hành trong khoảng chính các tổ chức bảo hiểm. một vài điều khoản trong giao kèo không rõ ràng, khi nảy sinh tranh chấp , phần thiệt luôn về phía khách hàng .Theo số liệu của Cục điều hành và giám sát bảo hiểm (Bộ vốn đầu tư ), trong năm 2015, thị phần bảo hiểm nhân thọ phát triển mạnh mẽ với tổng doanh thu phí bảo hiểm sinh sôi phát triển 29,5% so với năm 2014, doanh thu khai thác mới sinh sôi phát triển 39,7%. Đây là tốc độ tăng nhiều nhất trong giai đoạn 2011 – 2015. Mức vững mạnh hiệp đồng bảo hiểm khai thác mới cũng khá cao, đang đạt mức 24,2 % , đạt gần 1,3 triệu hợp đồng . ngoài ra , tỷ lệ duy trì hiệp đồng đang đạt mức thấp, phần nhiều hợp đồng bảo hiểm bị người dùng hủy bỏ. Chỉ tính riêng năm 2014, đã có tổng cộng 436.749 hợp đồng bị hủy bỏ.Bình luận về mối quan hệ trên, Th.S Nguyễn Tiến Hùng, Trưởng bộ môn bảo hiểm – Trường đại học Kinh tế TP.HCM, cho rằng về phía những nhà bảo hiểm, đương nhiên việc gì chối từ được họ sẽ chối từ , bởi xét cho cùng, họ là công ty kinh doanh , mối quan tâm bậc nhất vẫn là lợi nhuận. Song, họ cũng phải tuân thủ theo quy định pháp luật . bởi thế , người dùng bảo hiểm cần phải tự bảo vệ mình. “Đa số lượng người tậu hiểu rất mung lung , và chỉ biết là lúc có sự cố thì họ sẽ được đền bù một cách thức chung chung. Mấy ai mua bảo hiểm hiểu được đầy đủ điều khoản, quyền lợi trong hợp đồng ?”, ông phân tích .Ông Phùng Đắc Lộc, Tổng thư ký Hiệp hội Bảo hiểm VN (AVI) cho rằng nhiều khách hàng bảo hiểm không đọc kỹ một số điều khoản trong giao kèo . tới khi có sự cố họ mới tá hỏa khi bị bảo hiểm khước từ bồi thường . chẳng hạn , nhà bảo hiểm nói bảo hiểm một số bệnh hiểm nghèo, nhưng đâu phải bệnh hiểm nghèo nào cũng nằm trong khuôn khổ bảo hiểm. Cũng như tỷ lệ bồi thường cũng khác nhau, có bệnh 100%, có bệnh chỉ 50 – 60%… “một số nhà bảo hiểm đưa ra thị trường sản phẩm nào cũng đều thông qua Bộ nguồn vốn , một chữ trong điều khoản họ cũng không sửa được. khách hàng phải tự trách mình trước”, ông nói.Theo ông Trương Minh Cát Nguyên, lợi đâu chưa thấy, dòng mất lớn nhất của tổ chức bảo hiểm là đã làm mếch lòng tin đối với người mua . “Không đề cập một số trường hợp trục lợi bảo hiểm, đa số người bị từ chối bồi thường nghĩ họ bị lừa, tiền của họ như đổ xuống sông xuống biển, tiền mất tật mang. tổ chức bảo hiểm cần sáng tỏ , công bằng hơn nữa, hợp đồng không tiểu tiết lắt léo , nhằm mục đích là người dân không “run tay” lúc đầu cơ sắm bảo hiểm”, ông phân tách .

Share.

About Author

Leave A Reply

Phòng khám đa khoa quốc tế Hồ Chí Minh